Вода для новорожденных: какую давать?

Появление малыша в доме — это счастье, перемешанное с бессонницей и тысячей вопросов в минуту. Один из самых острых: что ему пить, кроме маминого молока? Вода для новорожденных малышей — тема, где сталкиваются бабушкины советы, современная педиатрия и откровенные мифы. Мы каждый день разбираем воду на молекулы. И спешим вас успокоить: ничего сверхсложного тут нет, но кое-что знать необходимо.

Родители часто хватаются за голову, когда слышат разные мнения. Кто-то кричит «поите!», кто-то — «ни в коем случае!». А правда, как обычно, где-то посередине. И зависит она от того, как именно вы кормите своего кроху. Грудное молоко, смеси, вода из-под крана — у каждого варианта свои правила игры.

Мы не будем читать нотации. Вместо этого честно расскажем, какую давать воду новорожденному, чтобы не навредить. Без заумных терминов и с живыми примерами. Потому что молодые мамы и так устали, а им ещё и про осмос с минерализацией рассказывают так, будто лекцию в институте читают. Исправляем ситуацию.

Нужна ли вода для новорожденных

ВОЗ вместе с российскими педиатрами давно разложили всё по полочкам. И эти полочки зависят от того, что попадает в рот малышу — грудь или соска со смесью.

Современный подход звучит так: здоровый ребёнок до шести месяцев на грудном вскармливании в дополнительной жидкости не нуждается. Вообще. Ни капли. Организм новорожденного устроен хитро: он получает всё необходимое из материнского молока. Там и вода, и еда, и защита. А вот дети-искусственники — совсем другая история. Им вода нужна с первых дней.

Почему так строго? Всё дело в природной механике. Материнская грудь работает по принципу «спрос рождает предложение». Чем чаще ребёнок сосёт, тем больше молока прибывает. Когда мы даём воду, желудок наполняется, ребёнок чувствует сытость и меньше берёт грудь. Выработка молока падает. Получаем замкнутый круг. При этом малыш недополучает калории, витамины и антитела, которые есть только в грудном молоке.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании: поить или не поить

Разберём конкретно ситуацию, когда мама кормит сама. Вода для новорожденных при грудном вскармливании — тема, где эмоции кипят как чайник. Бабушки настаивают: «В жару обязательно поить!». Педиатры нового поколения качают головой.

Грудное молоко — это не просто еда. Это идеально сбалансированная жидкость. На 87–90 процентов она состоит из воды. Остальное — жиры, белки, углеводы, витамины и антитела. Природа всё продумала: первым идёт так называемое «переднее» молоко — более жидкое, оно утоляет жажду. Потом, когда малыш уже расслабился, приходит «заднее» — густое и питательное.

Допаивание из бутылочки в первые месяцы жизни грозит тремя проблемами:

1. Снижение лактации из-за того, что ребёнок реже прикладывается к груди

2. Риск «путаницы сосков» — малыш привыкает к лёгкому потоку из бутылки и начинает лениться у груди

3. Вымывание полезных веществ из неокрепшего организма

Когда же всё-таки стоит предложить воду? В жаркую погоду, если в комнате сухой и горячий воздух. Во время болезни с высокой температурой, когда организм теряет много жидкости. При запорах и коликах — иногда пара ложек тёплой воды творит чудеса. Но в каждом из этих случаев лучше сначала посоветоваться с врачом, а не действовать на свой страх и риск.

При искусственном вскармливании: вода необходима постоянно

Переходим к искусственникам. Тут правила жёсткие и однозначные. Вода для грудного ребенка, который ест смеси, необходима с первого дня. Почему такая разница? В смесях содержится больше белка и минеральных веществ, чем в грудном молоке. Чтобы их переработать и вывести из организма, почкам необходима дополнительная жидкость. Без воды нагрузка на эти органы становится запредельной.

Сколько примерно нужно? В первый месяц жизни — 30–50 миллилитров в сутки. Даём маленькими порциями, буквально по чайной ложке между кормлениями. К трем месяцам объём может вырасти до 100–150 миллилитров. Но каждый ребёнок индивидуален. Один пьёт охотно, другой отворачивается. Насильно вливать не надо.

Важный момент: воду для разведения смеси и просто для питья между кормлениями готовим одинаково качественно. Никакой разницы. Сначала разобрались, какую воду можно давать новорожденному ребёнку в принципе, потом уже думаем про объёмы.

Признаки, что малыш хочет пить:

• облизывает губы и высовывает язык;

• стал беспокойным, но грудь или бутылочку со смесью не берёт;

• моча тёмная, памперс сухой дольше обычного.

Если видите что-то из этого — предлагайте воду. Не хочет — не настаивайте, попробуйте через полчаса.

Какую воду можно давать новорожденному ребенку: разбираем все варианты

Вот мы и добрались до самого главного. Какую воду можно давать новорожденному ребенку, чтобы не бояться за его здоровье? Существует несколько источников, и каждый имеет свои плюсы и минусы. Давайте пройдёмся по списку.

1. Вода из-под крана для новорожденных. Короткий ответ — нет. Более развёрнутый: категорически нет, даже если вы живёте в центре Москвы рядом с Кремлём. Старые трубы, хлор, ржавчина, тяжёлые металлы, бактерии — этот коктейль не для взрослого человека, а для младенца с его незрелой иммунной системой и проницаемым кишечником. Вода из-под крана для новорожденных — прямой путь к кишечным расстройствам, аллергии и более серьёзным проблемам.

Многие родители искренне верят: вскипятил — и можно не бояться. Ну да, трёх-пяти минут бурления хватает, чтобы убить бактерии и вирусы. Это плюс. Но, тяжёлые металлы, нитраты, пестициды и соли жёсткости никуда не делись. Они спокойно остаются в воде. Мало того — часть жидкости испаряется, а вредные вещества становятся только концентрированнее. 

Отдельная песня — хлорированная вода. Нагреваешь её — получаешь токсичные хлорорганические соединения. Те самые, которых все боятся.

Так что простого ответа «кипятить или нет» тут нет. Кипячёная вода точно лучше, чем сырая из-под крана. Но называть её полностью безопасной для младенца — слишком смело.

2. Детская бутилированная вода. Звучит солидно. На этикетке написано «для детей», «высшей категории». Красиво. Но имеются несколько «но». После того как вы открыли бутылку стерильность держится не больше суток, даже в холодильнике. Потом там начинают размножаться бактерии. Второй момент: никто не знает, как хранилась эта бутылка на складе. Грелась на солнце? Пластик мог выделить вредные вещества. И третий момент — подделки. Рынок детской воды не всегда честен.

3. Фильтрованная вода из домашней системы. Самый надёжный вариант, если подойти к нему с умом. Обычные кувшины и проточные фильтры убирают хлор и механическую грязь, но с бактериями и вирусами справляются плохо. А соли жёсткости снижают, но не до конца. Для грудничка этого мало. А вот система обратного осмоса — другое дело. Мембрана пропускает только молекулы воды. Всё остальное — бактерии, вирусы, соли, металлы, пестициды — остаётся по ту сторону. На выходе получаем воду идеальной чистоты. Единственный минус: она становится почти дистиллированной, лишённой минералов. Но это легко исправить. Современные системы оснащают минерализатором, который добавляет необходимые микроэлементы после очистки.

Что в итоге выбрать? По нашему глубокому убеждению, лучшая вода для грудничка — это вода после обратного осмоса с минерализатором. Свежая, чистая, безопасная. Вы сами контролируете процесс. Никаких сомнительных бутылок и непонятных условий хранения.

Температура и объём: сколько, когда и как

Теперь про цифры. Родители хотят точности: сколько миллилитров, сколько раз в день. Давайте по порядку.

1. Температура воды. Для новорожденного в первые месяцы жизни идеальная температура — 26–30 градусов. Это чуть тёплая вода, комфортная для нежного желудка. Холодная вызывает спазмы, горячая обжигает. Как проверить без термометра? Капните себе на запястье — должно быть приятное тепло, не горячо. При икоте или коликах можно давать воду температуры тела — 36–37 градусов, она расслабляет мышцы. К трём-четырем месяцам можно переходить на комнатную температуру.

2. Объём для детей на грудном вскармливании. До шести месяцев вода не нужна, как мы уже сказали. Исключения — болезнь, жара. Тогда даём по 5–10 миллилитров, буквально одну-две чайные ложки, после кормления грудью. Не до, а после.

3. Объём для искусственников. Тут считаем примерно так: 80–100 миллилитров на килограмм веса ребёнка в сутки — это общая потребность в жидкости. Из неё вычитаем объём смеси, которую он выпивает. Остаток — то, что нужно допаивать водой. Если ребёнок весит 5 килограммов, общая потребность — 400–500 мл. Смеси он получает 600–700 мл? Тогда дополнительная вода не нужна. Всё зависит от конкретной марки смеси и рекомендаций педиатра. На практике чаще всего новорожденному на ИВ требуется 30–80 мл воды в сутки, разбитых на 4–6 приёмов.

По месяцам примерно так:

• 1 месяц: 10–20 мл между кормлениями;

• 2–3 месяца: 30–50 мл за раз, 100–150 мл в сутки;

• 4–5 месяцев: 50–80 мл за раз;

• после 6 месяцев и введения прикорма: пьёт по потребности, ограничивать не надо.

В жаркую погоду или в отопительный сезон, когда воздух сухой, объём увеличиваем. В прохладный влажный день — уменьшаем. Смотрите на ребёнка, а не на таблицы.

Как правильно давать воду младенцу

Мало выбрать хорошую воду. Надо ещё правильно её предложить. Техника подачи так же важна, как и качество самой жидкости.

1. Для грудничков. Главное правило — никаких бутылок с сосками, если вы планируете продолжать грудное вскармливание. Соска работает по другому принципу: языку не нужно делать волнообразных движений, молоко течёт само. Ребёнок быстро это понимает и начинает лениться у груди. Поэтому используем только:

2. чайную ложку — классика, но нужно терпение, чтобы не пролить

3. шприц без иглы — удобно дозировать, впрыскиваем за щёчку по капле

4. поильник-непроливайку с мягким носиком — для детей постарше

5. Для искусственников. Бутылочка — нормальный вариант. Но выбираем соску с самым маленьким отверстием и медленным потоком. Ребёнок должен прикладывать усилие, чтобы жидкость пошла. Слишком быстрый поток приведёт к тому, что он начнёт захлёбываться и отказываться от воды.

6. Лучшее время. Предлагаем воду между кормлениями, не раньше, чем через 40–60 минут после еды. На голодный желудок вода собьёт аппетит. Сразу перед сном — разбудит мочевой пузырь. Оптимальный вариант — через час после еды и за полчаса до следующего кормления.

Не заставляйте. Ребёнок не пьёт? Выплюнул воду и отвернулся? Значит, не хочет. Организм младенца умнее, чем кажется. Если нет признаков обезвоживания, не настаивайте. Попробуйте через час. Вода есть вода, насильно её не вольёшь.

ТОП-5 ошибок родителей, которые портят всё

Собрали для вас самые частые ошибки. Сами допускали? Бывает. Главное — вовремя исправить.

1. Подслащиваю воду. Сахар, мёд, варенье, фруктоза — всё это во имя того, чтобы ребёнок попил. Результат: кариес на первых же зубах, нарушение обмена веществ, привыкание к сладкому и категорический отказ от чистой воды в будущем. Водичка для новорожденных должна быть только чистая. Без добавок. Даже если капризничает.

2. Даю сырую водопроводную. «Мы же пили — и ничего». Дорогие родители, то, что ваш организм переварил с трудом, для новорожденного может стать катастрофой. Кишечная инфекция у младенца — это не «поживёт и пройдёт». Это реанимация, капельницы и недели в больнице. Не рискуйте.

3. Заставляю пить. «Бабушка сказала, надо 100 миллилитров в день». Ребёнок плачет, выливаете ложку за щёку, половина вытекает обратно. Стресс для всех. Запомните: вода даётся по желанию. Исключение — реальное обезвоживание с сухим родничком и плачем без слёз. Тогда к врачу, а не домашнее насилие.

4. Заменяю водой кормление. Механизм прост: ребёнок проснулся и плачет. Вместо того чтобы дать грудь или смесь, даём воду. Желудок наполнился, малыш успокоился. А голодным остался. Через полчаса снова плачет. Так родители часами «кормят» водой, а ребёнок теряет в весе. Не делайте так.

5. Забываю менять фильтры. Купили фильтр-кувшин год назад и с тех пор ни разу не поменяли картридж? Поздравляем, у вас внутри бактериологическая бомба. Угольный сорбент работает ограниченное время. Потом он перестаёт задерживать грязь и сам становится источником заразы. Картриджи меняем строго по инструкции. Не экономим на здоровье.

   
   

Рекомендации экспертов «ИСВОД Центр»

Мы, в компании «ИСВОД Центр», занимаемся анализом качества воды уже много лет. Пропустили через свои лаборатории тысячи проб — из скважин, колодцев, центрального водопровода, бутилированной и фильтрованной воды. И с уверенностью говорим: ситуация с водопроводной водой в большинстве городов России далека от идеала.

Весной, в паводок, водоканалы увеличивают дозу реагентов. Хлора, например, становится в разы больше. Летом вода может цвести, появляются привкусы и запахи. Осенью после ремонта труб в воду попадает ржавчина и песок. Взрослый человек этого может даже не заметить. А организм грудничка с его крошечными почками и незрелой печенью отреагирует мгновенно.

Что мы рекомендуем:

1. Лучший способ получить безопасную воду для новорожденного — установить систему обратного осмоса с минерализатором. Никаких бутылок, никаких сомнений. Открыл кран — получил свежую чистую воду. Подходит и для разведения смесей, и для питья, и для приготовления каш после шести месяцев.

2. Если обратный осмос пока не по карману — покупайте детскую бутилированную воду в проверенных местах. Обращайте внимание на маркировку «для детского питания» и срок годности. Использовать в течение дня.

3. Кипячение — запасной вариант, когда больше ничего нет. Но помните о его ограничениях. Кипятим не меньше 5–10 минут, остужаем до нужной температуры, не храним дольше нескольких часов.

4. При выборе фильтра обращайте внимание на систему обратного осмоса. Это не маркетинг, а медицинский стандарт. Такие системы используются в лабораториях, в больницах, на производствах детского питания.

5. Анализ воды — не роскошь, а способ убедиться, что всё работает правильно. Особенно если вы живёте в частном доме со своей скважиной. Хотите проверить, что даёте малышу? Закажите анализ. Дополнительную информацию на сайте нашей компании легко найти.

   
   

Послесловие для тех, кто дочитал до конца

Мы не просто так написали эту статью. Мы каждый день видим анализы воды, которые приносят обеспокоенные родители. В половине случаев в воде, которую дают детям, находят превышения по железу, жёсткости, бактериологическим показателям. И это при том, что родители искренне считали, что всё в порядке.

Питьевая вода для новорождённого — это не та статья, на которой нужно экономить. Не та область, где работают «наверное, сойдёт». Организм первого года жизни только настраивается на этот мир. И от того, что попадёт внутрь в этот период, зависит работа почек, печени, кишечника на десятилетия вперёд.

Что мы предлагаем вам прямо сейчас.

Установите дома систему обратного осмоса с минерализатором. Она окупается за несколько месяцев, если сравнить с покупкой детской бутилированной воды. Удобно, дёшево в расчёте на литр, абсолютно безопасно. Приезжаем, монтируем, показываем, как пользоваться. Вы забываете про походы в магазин за водой и про вечные сомнения.

Не уверены, нужна ли система в вашем случае? Пришлите нам образец вашей воды. Сделаем бесплатный экспресс-анализ и скажем честно: можно ли это давать ребёнку. Никакой рекламы, только факты.

Звоните, пишите, приезжайте. «ИСВОД Центр» — компания, которая делает воду понятной. Поможем подобрать оптимальный вариант для вашей семьи и вашего бюджета. Потому что здоровье малыша начинается с того, что он пьёт. Сделаем этот первый глоток безопасным и правильным.

Ваша вода — наша работа. А здоровье ваших детей — наша общая цель.